Evaluación de la educación en el trabajo del pregrado de medicina / Evaluation of undergraduate medical education at workplace

Introducción: La tarjeta de habilidades para la evaluación de la educación en el trabajo, ha permanecido invariable durante los perfeccionamientos de los planes de estudio de la carrera de medicina. Objetivo: Caracterizar el sistema de evaluación para las actividades de educación en el trabajo en las asignaturas de la disciplina principal integradora de la carrera de medicina. Métodos: Se realizó una investigación descriptiva de corte transversal, con enfoque mixto. La muestra estuvo constituida por 57 estudiantes del primer y segundo año de la carrera de Medicina, en el Policlínico Universitario "Dr. Mario Escalona Reguera", durante el curso académico 2016-2017, cinco profesores y 38 tutores. Se aplicaron cuestionarios semiestructurados a los estudiantes, profesores y tutores; y se evaluaron las tarjetas de habilidades portadas por los educandos durante ese período, mediante una guía. Los resultados obtenidos se llevaron a tablas de doble entrada y gráficos para su análisis, a los que se les aplicó el chi cuadrado. Resultados: Predominaron los tutores especialistas sin categoría docente; los categorizados poseían poca experiencia docente y priorizaron en la evaluación los acápites de las guardias médicas, disciplina, y no las habilidades profesionales. Los estudiantes valoraron el sistema de evaluación como bueno, contrario a los tutores quienes consideraron que las tarjetas no especifican las habilidades a alcanzar. Conclusiones: Se identificaron debilidades en el proceso de evaluación de la educación en el trabajo en el área estudiada, dadas por la existencia de escasos tutores categorizados, evaluación centrada en la calificación, poco sistemática y empírica. Se recomienda elaborar una guía para su estandarización(AU)

Introduction: The card for the evaluation of at work' education skills has remained unchanged during the processes of improvement of the curricula of the career of Medicine. Objective: to characterize the evaluation of education at work in the subjects of the main integrating discipline of medicine career. Methods: A descriptive cross-sectional investigation was carried out, with a mixed approach. The sample was constituted by 57 students of the first and second year of the Medicine career in the University Polyclinic "Dr. Mario Escalona Reguera", during the 2016-2017 academic year, five professors and 38 tutors. Semi-structured questionnaires were applied to students, teachers and tutors; and the skill cards carried by the students during that period were evaluated through a guide. The results obtained were taken for their best analysis to double entry tables to which the chi square was applied. Results: Specialist tutors with no teaching category predominated; the categorized ones had little teaching experience and prioritized in the evaluation the sections of the medical guards, discipline, and not the professional skills. The students rated the evaluation system as good, contrary to the tutors who considered that the cards do not specify the skills in education at work. Conclusions: Weaknesses were identified in the evaluation process of education at work in the undergraduate program subjects in the studied area, characterized by the existence of few categorized tutors, assessment focused on qualification, unsystematic and empirical. It is recommended to prepare a guide for its standardization(AU)

Estudio comparativo de factores de riesgo en mujeres con citología vaginal positiva / Comparative Study of Risk Factors in Women with Positive Pap Smear

Introducción: el cáncer cervicouterino es la segunda causa de muerte en la mujer a nivel mundial, y la principal por enfermedades malignas en las mujeres de los países en desarrollo. Mundialmente, cada año se reportan alrededor de 500 000 nuevos casos y cerca del 80 % corresponde a los países en desarrollo. Mueren anualmente 272 000 mujeres por esta causa. Objetivo: describir los factores de riesgo en mujeres con citología vaginal positiva. Métodos: estudio descriptivo retrospectivo sobre las lesiones premalignas y el cáncer cérvico uterino, así como el comportamiento de los diferentes factores de riesgo asociados a dichas patologías en el Policlínico Docente "Dr. Mario Escalona Reguera" perteneciente al municipio La Habana del Este, en el periodo comprendido entre enero de 2008 a diciembre de 2010 comparado con el periodo de enero de 2011 a diciembre de 2013. Resultados: la mayor frecuencia de alteraciones citológicas correspondió a la neoplasia intraepitelial cervical I (44,3 por ciento) en el periodo 2008-2010, manteniéndose este comportamiento en el 2011-2013 con el 63,2 por ciento. El mayor por ciento de citología positivas fue en edades entre los 25-39 años, con un 55,7 por ciento de frecuencia. Los antecedentes obstétricos más frecuentes fueron la multiparidad y el aborto. Predomina el grupo de mujeres con referencia de más de 4 compañeros sexuales, 93 casos (80,9 por ciento). Conclusiones: las mujeres jóvenes son las más afectadas. Las relaciones sexuales en edades tempranas (antes de los 20 años) aumentan el riesgo de cáncer de cuello uterino(AU)

Introduction: Cervical cancer is the second leading cause of death in women worldwide, and the main malignant disease in women of developing countries. Globally, each year about 500,000 new cases are reported and about 80% are in developing countries. 272 000 women die a year as a result. Objective: Describe risk factors in women with a positive Pap smear. Methods: A retrospective descriptive study of premalignant lesions and cervical cancer was conducted, as well as the behavior of associated different risk factors with these diseases at Dr. Mario Escalona Reguera Teaching Polyclinic in Havana del Este, from January 2008 to December 2010 compared with the period January 2011 to December 2013. Results: More frequent cytological abnormalities corresponded to cervical intraepithelial neoplasia I (44.3 percent) in 2008-2010. This behavior was maintained in 2011-2013 to 63.2 percent. The highest percentage of positive cytology was between the ages of 25-39 years, with a 55.7 percent frequency. The most common obstetric history were multiparity and abortion. The group of women with more than 4 sexual partners, 93 cases (80.9 percent) was higher. Conclusions: Young women are most affected. Sexual intercourse at an early age (before age 20) increases the risk of cervical cancer(AU)